عوارض تیروئیدکتومی - و نحوه به حداقل رساندن آنها
عوارض تیروئیدکتومی - و نحوه به حداقل رساندن آنها
Blog Article
عوارض جدی تیروئیدکتومی نسبتا نادر است. برخی از عوارض رایج پس از جراحی برداشتن تیروئید شامل گرفتگی صدا، مشکل در بلع، علائم کم کاری تیروئید مانند افزایش وزن و خستگی و پوکی استخوان است. با این حال، همه یا حتی هیچ یک از این مسائل را تجربه نمی کنند
برای ارتباط با بهترین جراحی زیبایی زنان در تهران اینجا کلیک کنید
یک خبر خوب دیگر: می توانید با بهبود وضعیت مواد مغذی و سلامت کلی خود قبل از جراحی، از عوارض تیروئیدکتومی پیشگیری کنید. اطمینان از اینکه سطح کلسیم، ویتامین D و منیزیم شما در محدوده بهینه است، برای ارتقای نتیجه بهتر پس از جراحی مفید است.].
سایر راهکارهای طبیعی حمایتی برای ارتقای بهبودی شامل کشش ملایم گردن، ماساژ و صدا درمانی است.
در این مقاله، آنچه را که باید در مورد روش برداشتن تیروئید، عوارض و عوارض جانبی تیروئیدکتومی، استراتژی‌های پیشگیری از عوارض جانبی، روش‌های کمک به بهبودی، و حمایت از سطح هورمون تیروئید پس از تیروئیدکتومی بدانید، پوشش می‌دهیم.
چرا ممکن است به جراحی تیروئیدکتومی نیاز داشته باشید؟
گاهی اوقات تیروئیدکتومی - برداشتن جزئی یا کامل غده تیروئید - در شرایط خاصی که غده تیروئید به شدت آسیب دیده است ضروری است. دلایل احتمالی این روش ممکن است شامل :
- ندول های خطرناک تیروئید
- سرطان تیروئید (کارسینوم تیروئید، سرطان تیروئید پاپیلاری)
- گواتر (رشد غیر طبیعی غده تیروئید)؛ گواتر چند ندولار
- پرکاری تیروئید
- بیماری تیروئید مانند بیماری هاشیموتو یا گریوز که به درمان پاسخ نداده است.
نام های دیگری که ممکن است برای توصیف این درمان جراحی بشنوید عبارتند از: تیروئیدکتومی تقریباً کامل، تیروئیدکتومی ساب توتال، برداشتن تیروئید، یا لوبکتومی تیروئید (برداشتن یکی از دو لوب تیروئید). جراحی پاراتیروئید، برداشتن یک یا چند غده پاراتیروئید در پشت تیروئید، پاراتیروئیدکتومی نامیده می شود. غدد پاراتیروئید هورمون پاراتیروئید (PTH) ترشح می کنند که به تنظیم سطح کلسیم خون کمک می کند.].
همه اینها که گفته شد، مهم است که جراحی را به عنوان آخرین راه حل نگه داریم، و ما شاهد بوده ایم که بسیاری از بیماران در کلینیک خود از اختلالات تیروئید، اختلال عملکرد و مشکلات غدد درون ریز، از جمله پرکاری تیروئید و کم کاری تیروئید، بدون جراحی بهبود می یابند. اگر نظر دومی در مورد سلامت تیروئید خود می‌خواهید، لطفاً با ما در موسسه پزشکی کاربردی Ruscio تماس بگیرید .
اگر نیاز به جراحی دارید، بدانید که تیروئیدکتومی نشان داده است که کیفیت زندگی بیمار را در مقایسه با قبل از جراحی به طور قابل توجهی بهبود می بخشد .4].
روش تیروئیدکتومی
در طی عمل جراحی برای برداشتن بخشی (تیروئیدکتومی جزئی) یا کل (تیروئیدکتومی کامل) از غده تیروئید، ابتدا بیمار تحت بیهوشی قرار می گیرد. یک برش کوچک در جلوی گردن برای دسترسی به غده تیروئید ایجاد می شود. توجه دقیق در طول عمل برای جلوگیری از آسیب رساندن به ساختارهای آناتومیک مهمی که در مجاورت غده تیروئید قرار دارند، می شود. هنگامی که بخشی از تیروئید یا تمام آن برداشته شد، برش بسته می شود.
مهمترین ساختار اطراف که جراحان باید از آن آگاه باشند عصب حنجره عود کننده (RLN) است. آسیب به این عصب می تواند منجر به اختلال صدا و مشکل در بلع شود. آسیب مکرر عصب حنجره در طول جراحی تیروئید نادر است (به طور متوسط 2-6٪ خطر آسیب) و عوارض بعد از عمل معمولا موقتی هستند [ 1 ].
علائم و نشانه های عوارض و عوارض تیروئیدکتومی
جدی ترین عوارض احتمالی جراحی تیروئید عبارتند از: 1) آسیب به عصب حنجره عود کننده که قبلاً به آن اشاره کردیم، و 2) ایجاد هیپوپاراتیروئیدیسم دائمی.
کم کاری پاراتیروئید منجر به کاهش سطح هورمون پاراتیروئید (PTH) و کاهش کلسیم خون می شود. این وضعیت ممکن است در اثر آسیب، برداشتن یا اختلال در خون رسانی به غدد پاراتیروئید ایجاد شود. و ممکن است با برداشتن جزئی یا کامل غده تیروئید رخ دهد. اما بار دیگر، هر دوی این عوارض نسبتاً نادر هستند.
سایر عوارض و عوارض جانبی ممکن است شامل :
- کم کاری موقت پاراتیروئید (از هفته ها تا ماه ها طول می کشد)
- کلسیم خون پایین (هیپوکلسمی)
- عفونت بعد از جراحی
- گرفتگی صدا
- مشکل در بلع (دیسفاژی)
- افزایش وزن خفیف
- کم کاری تیروئید
- افزایش خطر ابتلا به پوکی استخوان
- فلج تارهای صوتی
- فلج اعصاب
- آسیب به عصب حنجره فوقانی (احتمالاً باعث کاهش توانایی در کشش تارهای صوتی و کاهش قدرت صوتی می شود)
- هماتوم (یک عارضه نادر که می تواند منجر به انسداد راه هوایی شود)
یک مطالعه مشاهده‌ای در سال 2021 تلاش کرد تا بفهمد که عوارض شایع پس از برداشتن تیروئید چقدر است. در مجموع 161534 بیمار مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند و نتایج نشان داد که میزان کلی عوارض تیروئیدکتومی تنها 3.28 درصد بود .].
مطالعه مشاهده‌ای دیگری می‌خواست ببیند چگونه جراحی تیروئیدکتومی کامل بر کیفیت زندگی تأثیر می‌گذارد. در مجموع 729 بیمار که تحت عمل جراحی تیروئیدکتومی کامل قرار گرفته بودند، پرسشنامه ای را برای ارزیابی کیفیت زندگی قبل از عمل و همچنین دو و شش ماه پس از جراحی پر کردند. نتایج نشان داد که کیفیت زندگی در دو و شش ماه پس از برداشتن تیروئید نسبت به قبل از عمل به طور قابل توجهی بهبود یافته است .].
یک مطالعه گروهی متشکل از 204 بیمار را که تحت عمل جراحی تیروئیدکتومی قرار گرفتند، مورد بررسی قرار داد تا ببیند چه عوارض کوتاه مدت و بلندمدتی پس از جراحی ایجاد شد. نتایج نشان داد موارد زیر [10]:
طی سه ماه پس از جراحی:
- کلسیم خون پایین ( هیپوکلسمی بعد از عمل ) (54.4%)
- گرفتگی صدا (33.3%)
- مشکل در بلع (32.8%)
- عفونت زخم (3.4%)
بیش از سه ماه پس از جراحی:
- کلسیم خون پایین (6.2%)
- گرفتگی صدا (8.2%)
- مشکل در بلع (3.6%)
- عفونت زخم (0%)
به طور کلی، این مطالعه شایع‌ترین عوارض جانبی تیروئیدکتومی را نشان می‌دهد و این که بیشتر موارد احتمال دارد با گذشت زمان در بیماران برطرف شود .
Report this page